无痛分娩南通行有感

无痛分娩中国行是由美国西北大学麻醉学副教授胡灵群发起的一个大型的医疗公益性活动，它旨在推行安全有效的椎管内分娩镇痛，改变中国高剖宫产率。南通行始于6月18日，受到市政府，卫计委和外事专家局领导的关心和支持。二天下来，美国专家带来了许多宝贵的经验和建议。尽管由于两国国情，文化，社会资源运用和分配差异，一切为了孕妇的舒适，减少产程疼痛和剖宫产，提高母婴的安全和健康的理念是一致的。专家们还特意带来先进的胎吸器，产妇体位舒适球。通过运用在孕妇的分娩的实际过程中，证实确实有效可行，极大的减少对胎儿的不利影响，提高了孕妇的舒适度。

Dr Govindaswami是加卅圣克拉医疗中心的一个新生儿专家和主任，在昨天的新生儿安全日中，他亲自演示和观察国内同仁的新生儿复苏操作。提出了延长断脐时间，不急于给氧，在必须的给氧情况下，21一30%的氧气是最佳，不用导管插入深吸痰，仅限于用纱布轻轻的抹掉可见的痰液。并解释这些做法的原因。Dr Govindaswami教会中国同仁如何从胎盘胎儿面和脐带取血做新生儿常规检查和血气分析，大大的减少/消除直接从新生儿身体取血，使新生儿免受针尖穿刺的痛苦。他的新理念延长断脐时间，从现在即刻断脐到延长到2一3分钟，尤其对早产儿至关重要。这种作法有助于减少早产儿输血机会，维持血压正常，减少颅内出血等起到积极重要的作用。他是第一个发表这类文章的作者；同时盐湖城大学研究发现延长断脐时间可以增加胎盘血液回流到胎儿，稳定和提高血红旦白等。Dr Govindaswami意在将他和Utah 盐胡城大学的研究发现结合起来，寻求与南通妇幼保健院新生儿科合作，用大数据的分析来证实这些理论的可行性和真实性，在加州首先立案通过，象他所说，一旦加州实行，整个美国都会运用。科学没有国界，如果有利，推广应用会普及全世界。

这种近距离，面对面的临床上传帮教实属不易。我相信中国同仁一定深有体会。中国同仁的熟练的接生操作技术，热情高涨的学习热情，能改既改的快速作风给美国专家留下的深刻印象。当然当今世界先进的理念和实践与中国的实行状况还是有很大程度上的差距的。要改变，要转型是痛苦的，需要有极大的勇气去面对。我的中国同仁们，南通妇幼人，你们准备好了吗？