世界手卫生日︱手卫生的前世今生

2020年5月5日行动倡议

护士  ：“清洁和安全的护理从你开始。”

助产士：“你的手对婴儿和母亲都很重要。”

管理者：“加强护理和助产服务，同时确保护士和助产士能够充分发挥其潜力，以防止感染和提高护理质量。”

卫生部门：“增强护士和助产士提供清洁护理的能力。”

病人及其家属：“和你在一起，更加安全地照顾你。”

 

16-19世纪中叶，产褥热在欧洲突然流行（产褥热，即“产后发热”，是指产褥期产妇出现高热不退），产妇死亡率高达10%。当时人们提出了五花八门的假设，例如产妇的坏习惯、妊娠早期穿着不当、产后恶露郁阻，甚至有人认为是男医生玷污了产妇的贞洁。

1846年，维也纳总医院产褥热暴发流行，年轻产科大夫伊格纳兹·塞麦尔维斯受命对此调查。他发现医院有两个条件完全一样的产房，产褥病发病率竟相差甚远。一号产室死亡率为9.92%，而二号产室只有3.88%。

1847年3月，塞麦尔维斯的朋友，第二产室的医生科列奇卡在尸体解剖时被解剖刀划伤，出现高热、寒颤，很快死亡。塞麦尔维斯注意到科列奇卡的症状和死去的产妇很像。他据此推测，是尸体上的“死尸因子”入侵身体，引起了死亡。不久，他又发现，第1产室的医生每天早上都要尸体解剖，然后直奔产房接生。第二产室的医生则不需要尸体解剖。至此，他认为：尸体解剖后，不干净的手可能将“死亡因子”带给了产妇。

1847年5月，塞麦尔维斯开始强制推出用漂白液洗手，很快将第一产室内产妇死亡率从10.65%降至1.98%。但是，他的理论与当时的医学信条相违背，被医学主流排挤和嘲笑，最后精神失常，47岁逝世。

1867年，英国外科医生Lister（图2）在法国微生物学家Pasteur发现微生物基础上，阐明了细菌与感染的关系，手卫生得到关注。

1961年，美国开始要求医务人员接待患者前后用肥皂洗手。

2005年10月,WHO 发起"清洁卫生更安全"（Clean Care is Safer Care）规划项目，这个规划项目是世卫组织患者安全第一项全球患者安全挑战。该活动旨在减少世界各地的卫生保健相关感染。迄今为止，"清洁卫生更安全"非常明确和主要特征是着重强调手部清洁在卫生保健中的重要作用。

1961年，美国开始要求医务人员接待患者前后用肥皂洗手。

2005年10月,WHO 发起"清洁卫生更安全"（Clean Care is Safer Care）规划项目，这个规划项目是世卫组织患者安全第一项全球患者安全挑战。该活动旨在减少世界各地的卫生保健相关感染。迄今为止，"清洁卫生更安全"非常明确和主要特征是着重强调手部清洁在卫生保健中的重要作用。

 2009年，由世界卫生组织倡议发起每年5月5日 是世界手卫生日，旨在强调医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。

今天，已经有很多循证医学证据证实了手卫生的重要性，证明了手确实是会传播疾病的。