科学避孕，“性”福无忧

世界避孕日（9月26日）是一个国际性的纪念日，其愿景为“建立一个没有意外妊娠的世界”。根据联合国人口基金发布的《2022年世界人口状况》，全球每年有将近一半的妊娠为非愿意妊娠，数量达2.21亿例，超过60%的非愿意妊娠以人工流产告终。其中约45%的流产是不安全的。

根据国家统计局发布的数据，2021年中国出生人口1062万，而人工流产手术则做了900多万例，几乎达到了与出生人口相当的水平。有研究表明，人工流产的次数越多，出现不孕不育的机会越大。高态势的人工流产率对个人幸福家庭的建立和促进全社会出生人口的增长都具有潜在影响。因此，科学高效避孕，避免非意愿妊娠及流产的发生，保护女性生殖健康刻不容缓。

下面请跟随我们一起来了解有关避孕知识。

（一）避孕措施的认知误区

1、采用安全期避孕﹑体外射精避孕和口服紧急避孕药

（1）安全期避孕是指根据女性排卵期和精子﹑卵子在女性生殖道里存活时间，推算出不受孕的一段时间，于是性交就选择在这段时间内进行，从而达到避孕目的。

这种推算法并不可靠，因为女性排卵的时间，受外界环境﹑气候﹑本人的情绪以及健康状况影响，从而出现排卵推迟或提前，并且还可能发生额外排卵。所以，安全期避孕不安全。

（2）体外射精避孕是一种性交中断避孕法，这种避孕方法常会失败。失败原因：

①男子在性兴奋过程中处于泌精阶段，少量精子可能通过后尿道溢出而进入阴道，每滴内含有精子约5万个，足以让女人的卵子受精；

②在冲刺到最紧张的阶段，可能因男人依恋快感而失之太迟，不能准确把握射精时机，使一部分精液射在阴道内；

③体外射精后，精液存留于女性阴道口附近或通过抚摸等方式，或短时间内重复性交，可致精子带入阴道内。

（3）紧急避孕药是一种补救性质的避孕药，不可作为常规的避孕药来避孕。其主要成分是左炔诺孕酮，避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并且使宫颈粘液的粘稠度增加，精子的穿透阻力增大，从而发挥避孕作用。由于大剂量的孕激素容易造成内分泌紊乱﹑月经失调，所以紧急避孕药每年使用次数不超过3次，每月最多使用1次。

其避孕失败的原因包括：

①没有正确掌握服药时间，首次服用紧急避孕药超过同房后72小时或第二次用药间隔超过12小时；

②服用紧急避孕药后2小时内出现恶心呕吐，药物已经排出体外，没有及时补服；

③服用避孕药前已经怀孕或服用后又连续发生一些无保护措施的性生活。

2、人工流产安全有效，可解决意外怀孕的后顾之忧

人工流产作为最常用的避孕失败后补救措施，适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无生殖道炎症﹑全身情况不良等禁忌症者。

其手术并发症包括大出血、软产道损伤、子宫穿孔、流产不全、感染、子宫内膜异位症、继发不孕、月经减少、闭经和性冷淡等，再次妊娠易出现流产、前置胎盘、异位妊娠等。足见多次反复的人工流产术对于将来的生育危害性很大。

（二）高效避孕方法有哪些

1、绝育术 

女性输卵管结扎/男性输精管结扎

优势：属于永久性节育措施，避孕效果可靠，意外妊娠几率极小

弊端：复通率不高，再次妊娠成功率低

2、宫内节育器

放置时间：

（1）月经干净后3~7天无性交；

（2）人工流产后立即放置；

（3）含孕激素宫内节育器在月经第4~7天放置。

3、皮下埋置避孕剂

皮下埋置主要是将含孕激素的小棒植于上臂内测皮下通过缓慢﹑恒定地释放孕激素而发挥长效避孕作用。

禁忌症：妊娠﹑不明原因的不规则阴道出血﹑乳腺癌﹑肝炎﹑血栓性疾病者。

4、药物避孕

适应症：身体健康﹑月经基本正常的育龄妇女

禁忌症：

（1）急慢性肝炎或肾炎﹑严重心血管疾病﹑冠心病﹑高血压患者

（2）各型血液病或血栓性疾病﹑糖尿病﹑甲亢患者

（3）恶性肿瘤﹑癌前病变﹑子宫或乳房肿块患者

（4）哺乳期妇女

（5）产后未满半年或月经未来潮者

（6）月经稀少或年龄>45岁者

（7）精神病生活不能自理者

5、避孕套

以上这些避孕方法的成功率能达到99%，伴侣们接受较高的避孕方式为安全套，同时安全套是目前唯一可以减少性传播疾病风险的避孕方法。但使用不当时会大大降低成功率，如：带套过晚﹑摘套过早﹑型号不对﹑安全套过期或破损，均会导致避孕失败。

我的生育我做主。在想生育的时候，好好生；不想生育的时候，就避免意外妊娠的发生。莫让人工流产摧毁了我们的花样年华。

市妇保院计划生育科真诚守护您的生殖健康，帮助您制定个性化的避孕方案，欢迎您来电或来院咨询。避孕热线0513-59008161。周一至周五上午8：00-11：30，下午13：30-17：00；节假日门诊正常开诊。